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D-REPORT GUIDANCE自由が丘横山内科クリニック（北海道）
9割の患者が
“食物繊維”不足です！
自由が丘横山内科クリニック（北海道）
管理栄養士
糖尿病療養指導
糖尿病患者の食事実態について、お教えください。
2型糖尿病の療養指導において、食事療法はその根幹であり、極めて重要だ。
しかし、患者の日常的な食事内容を把握することは、なかなか難しい。
当院では、患者の食事摂取の実態を調べるため、患者に3日間、詳細な食事記録を付けるよう依頼した。
そこから各栄養素の摂取量を算出し、さらに臨床的特徴との関連について調査した。
● 期間と対象者
2013年6月14日～8月3日に定期受診した患者から、無作為に367名を抽出。
そのうち同意の得られた73名（19.9％）。
● 選定条件
① ２型糖尿病
② 年齢22〜69歳
③ 3B期以降の腎症がない
● 調査依頼事項
① 任意の3日間、食べたものを可能な限り重量計測し、記録する。
② 外食時は内容をできるだけ詳記する。③ 冷凍食品や菓子などの市販品は、成分表示を転記する。
④ 記載後は速やかに、郵便で当院に返送する。● 目標食事摂取量
個々の目標量の±10%以内を適正範囲とし、
目標の110％以上を過剰、90％未満を不足と分類。
・エネルギー：体重×25〜30kcal
・炭水化物：60%
・蛋白質：基準体重比×1.0g
・脂質：20〜30%
・塩分：男性9g、女性7.5g未満
（ただし高血圧症有りの場合6g）
・食物繊維：20g